ספורטאים אולימפיים, פאראלימפיים וספיישל אולימפיקס משתתפים במכביה זה לצד זה, באותם המתקנים ובאותו הזמן. מאז המכביה ה-14 בשנת 1993, מתקיימים משחקים פאראלימפיים כחלק מאירועי המכביה. ספורטאי הספיישל אולימפיקס – שהינם בעלי מוגבלויות כגון מוגבלות שכלית התפתחותית או אוטיזם בתפקוד גבוה – הצטרפו בשנת 2017 למכביה ה-20 והתחרו בטניס ובתחרויות השחייה במים פתוחים.